肥胖症 通常定義為脂肪組織過量,而所謂過量,則視產生健康危險的脂肪過多的
                        程度而定,一般以脂肪形態儲存食物的能力,純粹是提供人類在食物供給
                        稀少,或偶而才有的特殊環境下之生存價值(一個正常體重的人在完全飢餓
                        下可生存達二個月之久)。而一般現代人在經濟環境與生活品質需求提高下
                        ,過度的攝取高熱量食物所儲存之脂肪卻往往會因而造成肥胖,且使其所
                        儲存之脂肪變成負的生存價值。

       一般性肥胖 當熱量攝取超過消耗,則過多的熱量就以脂肪的形式儲存起來,所以
                        ,不正常的吃食行為是這個問題的基本因素。但關於吃食行為的調節仍不
                        完全了解,就某種程度而言,食慾是受到存在於下視丘之餵食中樞和飽足
                        中樞的控制。飢餓時,大腦皮質會接受餵食中樞送來刺激吃食的正向信號
                        ,而相同的飽足中樞會送出抑制性的衝動到餵食區來調整整個食物的攝取
                        量,所以,當飽足中樞的破壞,便會造成吃食過度和明顯的肥胖。而其餘
                        如 : 社會的,心理的,和遺傳因素也是造成肥胖的極大因素。

       疾病性之肥胖 除了上述所言,另有一些是屬於病因性肥胖,如甲狀腺機能低下,
                       庫欣氏症(腎上腺皮脂過高引起,特徵---圓形臉,頸部或肩胛上部脂肪 堆積)
                       以及高胰島素血症等等,在此則不詳述。

       改善方式

         (1)飲食熱量限制:
                  是任何體重減輕計劃的基石,熱量限制的基本原理是簡單的。一般而言7700
                       Kcal熱量的不足,會導致大約1 公斤的脂肪 喪失,(每人每日熱量需要大約
                       33K cal/kg)。但肥胖症治療的主要問題不是體重減輕,而是保持減輕的体重
                       。所以這必需靠治療師和病人努力且長時間的確實實行,才可達到減重 的
                       效果並維持下去,但卻只有少數的人可以達成。

         (2)行為的修正:
                  認識了之前所牽涉的問題,行為修正的技巧日漸增加地被用來治療不正常形
                       式的吃食行為,例如 : 病人時常由隨手可得的食物儲存區域(電冰箱,餅乾瓶)
                       吃零食,那麼應鼓勵他只有在固定的場所坐在桌旁才吃。以此類推種種,但
                       前題是必須先將病人的每一天生活作息和吃食的行為,地點,加以統計,分
                       析一段時間,才可能進行。

         (3)運動:
                  在任何體重減輕計劃中運動都有其地位,根據統計指出,一般中等程度的每
                       日運動所消秏之熱量,不足以使體重有所改變,除非是有規則的運動並持續
                       ,才能有所改善,例如(每天增加300cal熱量支出,4個月後可減輕4.5kg)。

         (4)藥物:

                  有兩類藥物時常被用在肥胖症的治療上,厭食劑和甲狀腺荷爾蒙補充物,一
                       般來說,甲狀腺素在促進脂肪組織損失上沒有效用,而且對於易敏感的人,
                       心臟毒性卻可能發生。而厭食劑是類似安非他命的藥物,這些藥物被認為在
                       下視丘的層次產生作用,然而它們只有在幾個星期的期間內有效,且有習慣
                       性,成癮性,則限制了潛在的吃食異常,因而,它們在體重減輕的維持上幾
                       乎沒有用處。

         (5)空腸迴腸迴路手術

         (6)胃手術

     總結

            經過以上種種的探述,對大多數人而言,肥胖症很明顯的沒有單一病因可以解釋
               所有病例,而不同的個人存在著不同的原因,目前種種的技巧,花招,策略
          ,可以用來達到起初的體重損失,但起初的體重損失並不是真正治
          療的難題,反而,問題是幾乎所有的肥胖病人終將重新增加其體重
          ,一個持續體重損失的有效方法,是今日肥胖治療的主要挑戰。
所以
               ,行為修正的技術當專業化地嚴格加以應用,就是解決此一難題的最佳工具了。